Neurodermitis im Jugend- und Erwachsenenalter

Im Jugend- und Erwachsenenalter sind Ekzeme an den Beugeseiten der Extremitäten (Ellenbeugen, Kniekehlen) typisch. Außerdem verlagern sich der Juckreiz und die Ekzeme mehr auf den Hals und in das Gesicht.

Wie auch in den anderen Altersstufen, lassen sich stets akute Phasen (deutlich sichtbare Hautrötung mit Bläschen, Papeln und starkem Juckreiz) von chronischen Phasen, in denen die Haut nicht mehr so stark gerötet, aber dennoch trocken ist und zuweilen juckt), abgrenzen. Die Kenntnis und Unterscheidung der Stadien ist wichtig für die Behandlung: Basistherapie (Rückfettung der Haut) in den ekzemfreien Phasen, Akuttherapie(eventuell mit kortisonhaltigen Cremes) in den akuten Stadien.

Akutes Stadium

Die Haut ist stets sehr trocken und erscheint rauh. Die Ekzeme können sich - manchmal kaum sichtbar - als fleckige Rötungen mit Juckreiz zeigen. Nicht jedes akute Ekzem muß gleich mit kortisonhaltigen Cremes behandelt werden, aber bei Verschlechterung - und wenn größere Körperareale betroffen sind - können kortisonhaltige Cremes angezeigt sein, um einen Schub und den Teufelskreis aus "Entzündung - Juckreiz - Kratzen - noch mehr Entzündung" frühzeitig zu durchbrechen.

Diskrete Hautentzündungen im Erwachsenenalter (Brustkorb, von der Seite)

Typisch für das Erwachsenenalter ist, daß sich die Ekzeme oftmals auch als kleine juckende Knötchen (Prurigoknoten) zeigen.

Juckende "Prurigoknötchen", zum Teil aufgekratzt, an Kniekehlen (li.) und Oberschenkeln (re.)

Ekzemfreie (chronische) Phasen

In den chronischen Phase fällt vor allem auf, daß die Haut durch das konstante Kratzen und Scheuern rauher und dicker wird, und die Hautlinien sich vergröbern, was vom Arzt als Lichenifikation bezeichnet wird.

Auch in diesen ekzemfreien ("chronischen") Phasen ist eine sorgfältige Basispflege der Haut - d.h. häufiges Eincremen bzw. Einfetten - unabdingbar.

Vergröberte, verdickte Haut ("Lichenifikation")

Die Lichenifikation am Hals, sowie eine durch Entzündungsprozesse ausgelöste vermehrte Pigmentierung, kann wie ein "schmutziger Hals" aussehen ("Dirty Neck").

Der Hals kann in der chronischen Phase "schmutzig" aussehen. Deutlich erkennbar ist hier die verdickte Haut.
Im übrigen würde man hier vom Tragen von Schmuck (Halskette) abraten (Gefahr einer Allergie, zusätzlichemechanische Reizung der Haut).


Das atopische Ekzem kann jederzeit auch völlig verschwinden oder sich phasenweise nur noch als Minimalform (wie trockene Haut, rissige Fingerkuppen; oder Hautrisse am Ohrläppchen zeigen.